新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册
一、新型冠状病毒感染的肺炎知识
1、什么是冠状病毒
病毒主要是由核酸和包裹核酸的蛋白质所形成的肉眼看不见的微小颗粒。病毒在其感染的细胞内进行扩增，核心环节是其遗传物质核酸分子的怎么制。冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒，因该病毒形态在电镜观察类似王冠而得名。目前为止发现，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。独立的病毒无法完成任何生命过程，不表现出任何生命特征，但病毒在进入细胞后就立即表现出活跃的生命特征，利用宿主细胞的系统进行复制扩增，产生新的病毒，在这个过程中可能会对宿主造成一定的伤害。
2、新型冠状病毒感染的肺炎临床表现有哪些
患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血能障碍。部分患者起病征状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
3、哪些人容易感染新型冠状病毒？
人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常，有慢性病人群，感染后病情严重。
4、新型冠状病毒的传播途径有哪些？
主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括手污染导致的自我接种）以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播是主要途径。
5、儿童容易感染新型冠状病毒？
儿童的生理解剖特点和自身免疫功能低下，是极易出现呼吸道感染的人群，尤其是年幼儿，且年龄越小，越不容易发现，一旦发病，进展更快，潜伏期最短1天即发病，最长可达14天不等，家长们做好自身防护的同时，不要恐慌。
6、传播的途径
（1）咳嗽、打喷嚏或说话，在空气中传播。
（2）在没有安全防护的情况下与发病病人进行了密切接触。
（3）触摸被新型冠状病毒污染的物体表面，然后用被污染的手接触嘴、鼻子或眼睛等。
（4）接触被感染的动物也有可能被感染。
7、什么是密切接触
病例的密切接触者，即病例发病后有如下接触情形之一，但未采取有效防护者：
（1）与病例共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活。
（2）诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员，如直接治疗及护理病例，到病例所在的密闭环境中探视病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪护人员。
（3）与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理过病人的人员，该病人的同行人员，经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员。
8、新冠肺炎与流感、普通感冒有什么不同？
新型冠状病毒感染肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，并发肺炎，值得注意的是早期患者可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但CT会显示肺炎现象。新型冠状病毒感染引起的重症病例症状和SARS类似。
流感的临床表现为高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等，有时也可引起肺炎，但不常见。普通感冒症状为鼻塞、流鼻涕等，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎。
9、出现哪些症状需要就医？
发热并不一定意味着自己已感染，不要恐慌性就医。但如果出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状，或发病前有武汉旅行史或居住史，或发病前14 天接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，应到当地指定医疗机构(直接去发热门诊）进行排查诊治。
（1）如果认为自己感染了新型冠状病毒，立即带上口罩，做好自身防护，及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
（2）如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。
（3）特别应注意的是，诊疗过程中应全程佩戴外科口罩，以保护自己和他人。
10、什么是聚集性疫情?
聚集性疫情是指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位等）发现2例及以上的确诊病例、轻症病例或无症状感染者，且存在因密切接触导致的人际传播的可能性，或因共同暴露而感染的可能性。
11、为什么要对密切接触者进行医学观察14天?
目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施是十分必要的，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期，结合新型冠状病毒感染的肺炎病例相关信息和当前防控实际情况，将密切接触者医学观察期定为14 天，并对密切接触者进行居家医学观察。因为潜伏期具有传染性，潜伏期最短为1 天，最长是 14天，经过14天的医学隔离观察进行判定是否被感染。
二、公共区域防护知识
《人民日报》个人防护54 字守则:需警惕，莫轻视；少出门，少聚集；勤洗手，勤通风；拒野味，管住嘴；戴口罩，讲卫生；打喷嚏，捂口鼻；喷嚏后，慎揉眼；有症状，早就医；不恐慌，不传谣。
1、上学途中如何做
正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上学。如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。
2、进入学校如何做
进入学校前自觉接受体温检测，体温正常可进入校园，并到卫生间洗手。若体温超过37.2℃，请勿进入，回家观察休息，必要时到医院就诊。
3、进入班级如何做
保持学校区域环境清洁，建议每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖。人与人之间保持1米以上距离。保持勤洗手、多饮水，坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。
5、食堂进餐如何做
采用错峰就餐，各班分不同时段进餐厅就餐，排队进入，距离一米以上，避免人员密集。餐厅每日消毒1次，餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。建议营养配餐，清淡适口。
6、放学如何做
各班学生错峰下课，放学时间采取错时方式，以20分钟为间隔，尽量减少学生高密度聚集。放学后依次进入寝室，中间间隔一米以上，寝室保持通风和卫生清洁，每天至少开窗3次，每次不低于30分钟，每天消毒最少两次，学生在寝室内不准串寝，不准打闹，按时就寝。
三、个人防护知识
（一）洗手篇
1、如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染？
（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾 擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。
（2）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。
（3）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。
（4）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。
（5）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
（6）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就医。
2、洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？
正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、WHO及美国CDC 等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。
3、正确洗手需掌握六步洗手法：
第一步，双手手心相互搓洗（双手合十搓五下）
第二步，双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉相叠，左右手交换各搓洗五下）
第三步，手心对手心搓洗手指缝（手心相对十指交错，搓洗五下）
第四步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互搓洗搓五下）
第五步：一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同搓五下
第六步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行各搓五下。
4、哪些时刻需要洗手？
（1）传递文件前后
（2）在咳嗽或打喷嚏后
（3）在制备食品之前、期间和之后
（4）吃饭前
（5）上厕所后
（6）手脏时
（7）在接触他人后
（8）接触过动物之后
（9）外出回来后
5、旅途在外没有清水，不方便洗手，怎么办？
可以使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75% 酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。
（二）口罩篇
1、口罩该怎么选？
选择一：一次性医用口罩，连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换；
选择二：N95医用防护口罩，连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换。
棉布口罩、海绵口罩均不推荐。
2、正确使用口罩
医用口罩的使用方法：
（1）口罩颜色深的是正面，正面应该朝外，而且医用口罩上还有鼻夹金属条。
（2）正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是颜色比较浅的一面，除此之外，要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方，不要戴反了。
（3）分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先将手洗干净，确定口罩是否正确之后，将两端的绳子挂在耳朵上。
（4）最后一步，也是前面提到过的金属条问题，将口罩佩戴完毕后，需要用双手压紧鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皱，最好覆盖住鼻子和嘴巴。
3、特殊人群如何佩戴口罩？
（1）孕妇佩戴防护口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性比较好的产品。
（2）老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感，甚至会加重原有病情，应寻求医生的专业指导。
（3）儿童处在生长发育阶段，其脸型小，选择儿童防护口罩。
四、居家防护知识
1、在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？
（1）增强卫生健康意识，适量运动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力；
（2）保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口；
（3）居室多通风换气并保持整洁卫生；
（4）尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；
（5）尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所，如必须去佩戴口罩；
（6）避免接触野生动物和家禽家畜；
（7）坚持安全的饮食习惯，食用肉类和蛋类要煮熟、煮透；
（8）密切关注发热、咳嗽等症状，出现此类症状一定要及时就近就医。
2、新型冠状病毒感染的肺炎流行时，我们怎么吃才好？
（1）不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。
（2）处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。
（3）即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理，也可安全食用。
3、前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染？
（1）避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。
（2）保持工作场所室内不断的通风换气；在人多的地方，商场、公交车、地铁和飞机等地方都是人流密集，可佩戴口罩减少接触病原风险。
（3）咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内；咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。
（4）外出回家后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。
（5）传染病流行季节应尽量避免各类聚会。
4、到生鲜市场采购，怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？
（1）接触动物和动物产品后，用肥皂和清水洗手；
（2）避免触摸眼、鼻、口；
（3）避免与生病的动物和病变的肉接触；
（4）避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。
5、轻症发热病例的居家隔离建议：
（1）将病人安置在通风良好的单人房间。
（2）限制看护人数，尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。
（3）家庭成员应住在不同房间，如条件不允许，和病人至少保持1米距离。
（4）限制病人活动，病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域（厨房、浴室等）通风良好（开窗）。
（5）看护人员与病人共处一室应带好口罩，口罩紧贴面部，佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏，必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后，进行双手清洗。
（6）与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后，进行双手清洁。
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